Minhas anotações baseadas na palestra sobre suicídio

[Não se sinta na obrigação de ler ou responder, sei que tá longo e talvez não te interesse muito, mas quis compartilhar!]

Luto por suicídio e a clínica com pacientes com ideação suicida

• Prof. Dr. Marcelo Sodelli, fenomenólogo hermenêutico, docente do curso de Psicologia da PUC-SP (pesquisador no campo de Suicídio).
• Profª Drª Maria Helena Franco, Professora Titular da PUC no Programa de Estudos Pós-graduados em Psicologia Clinica e fundadora do Laboratório de Estudos e Intervenções sobre o Luto – LELu, da PUCSP.

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• O suicídio como fenômeno irreversível
• Necessidade de compreender o suicídio inserido num contexto de mundo pós-moderno.
• O que nós sabemos sobre o suicídio?
• Só o antes, e não o fenômeno em si.
• Não sabemos o que é a morte em si, só podemos saber o que é a vida.
• Visão de Heidegger sobre a morte
• Perguntas que o paciente pode fazer dentro do espaço clínico:

1. Qual é o sentido da vida?
• O paciente, ao perguntar isso, de fato espera uma resposta por parte do terapeuta → Causa angústia no terapeuta
2. Sempre é possível superar um sofrimento?
• 3 dimensões para entender como se dá o fenômeno do suicídio
1. O mundo
2. O eu
3. O outro
• Diferentes visões acerca do suicídio, dependendo da época e contexto → Mostra que nem sempre o suicídio é visto como algo ruim e errado

• Grécia antiga: Suicídio como ato de honra e demonstração de coragem, um privilégio do homem
• Hoje em dia: Suicídio como fuga (alguém tentando fugir de seus problemas), ato de covardia, visto como patologia
• Nietzsche: ´´Deus está morto´´ (A Gaia Ciência, 1882)
• Essa frase condensa o espírito da época: distanciamento da religião, niilismo 
• Perigo do niilismo: A morte de Deus deveria trazer uma liberdade nunca antes vista, mas estamos perdidos, não sabemos para onde ir e nem o que fazer com isso. → A falta de um referencial externo traz desespero → o homem procurará novos deuses = razão, humanismo, ciência, leis.
• A fé virou razão, a dona da verdade é a Ciência, nossa nova religião é o progresso do homem. 
• Ao realizar esse statement, mostra-se uma mudança de paradigma.
• Agora, temos um novo Deus, que não está ligado ao sagrado, mas sim à ciência. Usamos a ciência para preencher o espaço que antes Deus e os valores transcendentais preenchiam.

• A ciência tenta entender e explicar os fenômenos, para alcançarmos um controle e domínio sobre tais fenômenos. 

• Como dominar o fenômeno do suicídio?
• A ciência hoje casou com o capitalismo, buscando o capital.
• Só áreas que dão retorno ganham investimento. 
• Ex. A área da tecnologia 

• Hoje, o mundo é movido pela tecnologia e pela técnica.
• A experiência foi substituída pelo experimento.  
• A sociedade de hoje é movida pela técnica, pelo desempenho, pela performance.
• Perdemos a possibilidade da intimidade.
• Facebook, instagram: publicamos a intimidade, pois publicar o que é público não tem graça, não rende likes. 
• Não precisamos mais de chefes, nós somos nossos próprios chefes, nós mesmos mandamos na gente. 
• Mundo virtual
• Infinito, ilimitado
• Ilusão de que a vida não acaba, de que não há resistência para a vida
• Quem se torna usuário do mundo virtual também vai se tornando infinito, imortal. 
• Suicídio interrompe a atemporalidade, indica que algo não está funcionando. É visto como patologia.

• É difícil lidar com o suicídio, porque é um fenômeno que nos escapa 
• Não é captado/detectado por escalas e questionários. 
• O suicídio não tem uma causa, é um acontecimento.
• Estatística: 90% dos suicídios são ligados a alguma patologia.
• Depressão ≠ Tristeza ≠ Melancolia
• Será que todo mundo que pensa em se matar, está deprimido?
• Será que toda pessoa que se suicida, tem uma psicopatologia?
• Será que alguém pode estar tendo um sofrimento psíquico e querer se suicidar sem necessariamente estar doente (ou seja, se suicidar estando em plenitude)?
• Para dar fim a sofrimento físico
• Suicídio assistido
• Geralmente para pessoas que estão tendo um sofrimento físico (dores insuportáveis), um diagnóstico de doença terminal. 
• A facilitação ao suicídio do paciente, onde o agente, normalmente um parente próximo, põe ao alcance do enfermo terminal alguma droga fatal ou outro meio parecido. → Portanto, o suicídio assistido exige que o paciente esteja totalmente consciente. 
• Suicídio assistido vs Eutanásia

• Suicídio assistido: realizado pela própria pessoa
• Eutanásia: ato deliberado de provocar a morte sem sofrimento do paciente com fins ‘’misericordiosos’’.
• Legalizado na Holanda, alguns estados dos Estados Unidos, Alemanha e Suíça
• No Brasil, tanto o suicídio assistido como a eutanásia são proibidos e considerados homicídios, e o praticante pode ser penalizado. 
• Curiosidade: A eutanásia e o suicídio assistido eram muito praticados na Grécia e Roma antigas. Na cidade de Marselha, existia um depósito público de cicuta (veneno extremamente poderoso) à disposição de todos que querem se suicidar. Em Atenas, o senado tinha o poder absoluto de decidir sobre a eliminação de velhos e incuráveis, dando o conium maculatum- bebida venenosa, em cerimônias especiais. 
• Alguém que pensa em suicídio, que traz esse tema pro espaço clínico, está livre ou não-livre?
• A tentativa de suicídio pode ser um impulso. E às vezes, esse impulso passa. Mas às vezes não. 
• O sobrevivente do suicídio é aquele que era próximo, de alguma forma, da pessoa que se suicidou. Por exemplo, a mãe de filho que se suicida é uma sobrevivente do suicídio.
• A função do psicólogo não é perdoar o sobrevivente do suicídio, dizendo coisas do tipo: ´´Ah, tudo bem, você é uma pessoa bacana…´´. Em vez disso, o psicólogo deve ´´gastar´´ o assunto, conversar sobre, perguntar porque aquele sobrevivente se sente da maneira como se sente (culpado, triste, etc) → ´´Porque você acha que você não é uma boa pessoa?’’
• Cometer suicídio está completamente relacionado com a sua compreensão de mundo.
• Nem sempre envolve loucura, surto, impulsividade. 
• Tem a ver com o sentido. Qual o sentido da minha vida? Qual o sentido do meu suicídio? → E é essa reflexão que pode levar ao suicídio, ou seja, nem sempre é uma motivação patológica. 
• Porém em geral, a pessoa que se mata de forma serena não é a pessoa que está na clínica, porque essa pessoa tem certeza daquilo, ela está em paz com sua escolha. Tanto que essa morte é aquela que surpreende a todos, porque ninguém esperava que fosse acontecer. 
• As mulheres tentam mais se matar, mas são os homens quem mais conseguem se matar. Ou seja, quem de fato se mata é mais o homem. → 4 homens para cada uma mulher.
• Possíveis explicações
• A mulher, na hora H, pensa mais na sua família (ex. muitas das mulheres em nossa sociedade são mães), enquanto o homem tende a pensar mais em si mesmo.
• O homem é visto na sociedade como aquele que tem que ser agressivo, bem sucedido, então ele acaba empregando métodos mais violentos e agressivos de se matar, o que acaba tendo ´´sucesso´´. 
• O psicólogo precisa entender quem é o paciente, quais as falas trazidas por esse paciente.
• Quero sumir  ≠ Quero ser atropelado  ≠ Já planejei como quero me matar…
• O Prof. Marcelo, na sua clínica, sempre faz uma espécie de ´´contrato prévio´´ com o paciente, dizendo que ele se dá o direito de avisar a família caso sinta que a vida do paciente está em risco. 
• Porém, o psicólogo deve ser muito cauteloso nesse aspecto, e saber qual o momento em que a situação está de fato crítica o suficiente para avisar a família. 
• Se em toda sessão, o psicólogo avisar a família que o paciente está pensando em suicídio, isso terminará a terapia, porque trará angústia para a família e a família irá dizer que não sabe lidar com a situação e que quer internar o membro em alguma instituição. 
• Clichês ditos sobre o suicídio
• ´´Quem fala não faz´´
• ´´Tá tentando chamar atenção´´

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Se quiser entender um pouquinho mais da psicologia fenomenológica, a partir do ponto de vista do Marcello Sodelli que deu essa palestra, esses vídeos são bacanas!! Eu escreveria mais sobre o que eu penso de cada um desses vídeos/pontos que eu acho interessante sobre cada um deles, mas talvez é algo que não ''cabe'' no blog... Se você tiver interesse, me avisa e vou ficar feliz em compartilhar aqui no blog! Se não, eu deixo no meu diário mesmo haha 

https://www.youtube.com/watch?v=OBFl-KNcmHQ: O que é uma terapia de fato terapêutica?

https://www.youtube.com/watch?v=lc8xFy5ek8w: A temporalidade do terapeuta